血管紧张素转换酶抑制剂不是对肾脏有好处吗，为何肌酐高的不能用呢
问题解答:您好，血管紧张素转换酶抑制剂可以应用于糖尿病肾病、轻中度的肾功能不全，但不能应用于重度肾功能不全、血肌酐超过300μmol，尿毒症、严重肾动脉狭窄的病人。指导意见：血管紧张素转换酶抑制剂通过降低血压、选择性扩张出球小动脉，从而降低肾小球内压、改变肾小球（特别是基底膜）的结构等来起到降压的作用，会减少肾血流量、可能导致肾小球滤过率的降低，对于重度肾功能不全、血肌酐超过300μmol，尿毒症、严重肾动脉狭窄的病人应用会导致肾小球滤过率显著降低，肾功能迅速恶化，故禁用。
