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问题描述:

食道癌术后乳糜胸,经2次手术后仍旧有积液排出未见好转,该怎么办?

问题解答:

在乳糜胸的治疗上应积极全面。临床上多主张再次手术结扎胸导管,对乳糜胸行保守治疗应持谨慎态度。因胸导管的愈合机制是由于围绕瘘口的胸膜间隙逐渐闭合所致,而非受损的胸导管本身愈合。因此乳糜胸确诊后应积极采取手术治疗。长时间的观察,不必要的保守治疗,回给患者带来更大的生命危险。术前应积极改善患者全身状况,纠正水、电解质平衡紊乱。同时引流胸腔积液,以减轻其压迫症状。手术切口的选择关系到操作的难易。我们认为经原切口进入胸腔 既可满足手术需要,又保护了患者对侧的肺功能,降低了手术的危险性。术中不必刻意寻找胸导管瘘口,以

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