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问题描述:

2011.11.01

问题解答:

您好,胸腔积液如为血性,虽然肺癌胸膜转移的患者多见,但结核性胸膜炎的患者也可以出现血性胸水,两者的鉴别判断主要是依靠病理学(胸水找脱落细胞)及抽出来的胸水检查(胸水常规、胸水生化、胸水肿瘤标志物),如果能从胸水中找到癌细胞,那毫无疑问就是肺癌胸膜转移,但如果胸水未找见癌细胞却不能排除肺癌的诊断(就似抓贼一般,一个区域没有抓到贼不代表真的没有)。临床医生往往从胸水常规、生化、肿瘤标志物中就能判断出是恶性胸腔积液还是良性胸腔积液。

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